牙醫助理的部落格

當醫師告訴你，需要做根管治療的時候，許多人應該都是一臉疑惑和緊張吧?!根管治療到底是什麼?為甚麼需要花這麼多的時間來做?

當齲齒的部分已經碰觸到牙神經，喝冷、喝熱會痛，有時候會自己痛起來，或者有一種是平時沒有痛過，只是來把蛀牙洞補起來，但是，清理齲齒部位以後卻發現，蛀牙已經侵蝕到牙神經的部份了，這時候都會需要做"根管治療"，就是所謂的"抽神經"。那為甚麼不能一次完成?

目前的牙醫院所都是採取預約制度，醫師都會留一段完整的時間做檢查或是治療，一次預留的時間通常不會超過半小時，但，牙醫師處理根管治療的過程，需要將所有的蛀牙部分清理乾淨，再尋找神經管，確認根管的長度與寬度，將根管內的細菌清理並沖洗乾淨，最後再將藥物充填進神經管內，上面再填補一層暫時的填補材料，才算完成根管治療。過程繁複。

通常，會分成三、四次做治療，取決於根管是否好尋找、好清理。有些根管因為蛀牙太久而不理會，變成"根管鈣化"，這時候需要顯微鏡的幫忙，才比較可以找到並且治療完全。中間的兩次細菌清理與沖洗乾淨的過程，需要至少隔三到四天，所以，從開始治療到治療完成大約需要兩到三周，有些醫師較為忙碌，可能隔一周約一次回診，那就會變成一個月時間才能治療完成。接下來，才是製作假牙的部份。

細菌若是沒有被清理乾淨，或是神經殘留在神經管內，日後有可能化膿腫脹，演變成為牙膿胞，再次清理會更麻煩。所以，醫師都會審慎處理根管治療的過程，確認根管長度、並且根管內部已經乾淨，再用藥物充填起來。在這個清理過程中，會有一點點的壓力，因此，有些病人回診時會抱怨："感覺有點刺痛，但是吃了止痛藥，就好了。"有些病患，則是重頭到尾都"沒什麼感覺"...因人而異。

根管治療對醫師來說並不輕鬆，但是，為了挽救自己的牙齒，醫師們還是會做到盡量不拔除的努力，當然，植牙再好還是比不上自己的牙齒好。

根管治療以後呢?做假牙囉~以後再說。